Majeruhi ya michezo
1K 0 01.04.2019 (iliyorekebishwa mwisho: 01.07.2019)
Kuvunjika kwa mifupa ya pelvic ni jeraha hatari kwa mifupa, ikifuatana na ukiukaji wa uadilifu wa mifupa ya pelvic.
Nambari ya ICD-10
Kulingana na ICD-10, kuvunjika kwa mifupa ya pelvic ni ya jamii ya S32. Nambari hii pia inajumuisha majeraha ya mgongo wa lumbosacral.
Sababu
Kuvunjika kwa mifupa ya pelvic hufanyika chini ya ushawishi wa wakala wa kiwewe. Mazingira ambayo yalipata kupata inaweza kuwa:
- kuanguka kutoka kilima;
- kufinya wakati wa kupiga pikipiki au gurudumu la gari;
- kuanguka kwa miundo na majengo wakati wa dharura;
- athari za upande katika ajali za barabarani;
- ajali za viwandani.
Uainishaji
Kuna vikundi kadhaa kuu vya fractures ya pelvic:
- Imara. Uendelezaji wa pete ya pelvic haujavunjwa. Hizi ni pamoja na fractures za pembeni na zilizotengwa;
- Imetetereka. Ukiukaji wa uadilifu upo. Majeruhi yameainishwa na utaratibu wa kutokea kuwa:
- mzunguko usio na msimamo;
- wima msimamo.
- Kuvunjika kwa mifupa ya pelvic.
- Vipande vya chini au kingo za acetabulum.
Dalili
Ishara za kliniki za kuvunjika zinaweza kugawanywa kwa kawaida na kwa jumla. Dalili za mitaa hutegemea eneo la uharibifu wa pete ya pelvic.
Maonyesho ya ndani:
- maumivu ya papo hapo katika eneo lililoharibiwa;
- uvimbe;
- kufupisha mguu wa chini;
- hematoma;
- deformation ya mifupa ya pelvic;
- harakati ndogo za miguu;
- ukiukaji wa utendaji wa pamoja ya nyonga;
- crunching na crepitus, ambayo inaweza kusikika wakati wa kupigwa kwa eneo lililojeruhiwa.
Ishara za kawaida
Wagonjwa wengi wanahusika na mshtuko wa kiwewe kwa sababu ya maumivu makali na kutokwa na damu nyingi. Chini ya ushawishi wake, mgonjwa anaonyesha dalili zifuatazo:
- ngozi ya ngozi;
- jasho;
- tachycardia;
- kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu;
- kupoteza fahamu.
Pamoja na jeraha la kibofu cha mkojo, hematuria na ugumu wa kukojoa hufanyika. Ikiwa urethra imeathiriwa, kunaweza kuwa na michubuko kwenye msamba, uhifadhi wa mkojo, kutokwa na damu kutoka kwenye urethra.
© designua - stock.adobe.com
Första hjälpen
Ikiwa unashuku kuumia kwa kiuno, mwathirika anapaswa kupelekwa mara moja kwenye chumba cha dharura. Usafiri unapaswa kufanywa na timu ya wagonjwa. Kabla ya kuwasili kwa madaktari, mtu huyo anapaswa kupatiwa msaada sahihi wa huduma ya kwanza:
- kupunguza maumivu ili kuzuia mshtuko wa kiwewe na kupunguza maumivu;
- ikiwa kuna uvunjaji wazi, ni muhimu kuzuia kutokwa na damu kwa kutumia kitambara chini ya jeraha, na ufanyie matibabu na mawakala wa antibacterial.
Wakati wa kujisafirisha mgonjwa kwa kituo cha matibabu, muweke juu ya uso mgumu katika nafasi ya supine. Roller au mto mgumu huwekwa chini ya magoti ya mgonjwa, ikimpa picha ya "chura". Ni muhimu kurekebisha mtu huyo kwa kamba.
Wakati na ubora wa huduma ya matibabu inayotolewa huamua kipindi cha kupona cha mwathirika baada ya kuumia na hatari ya shida.
Utambuzi
Utambuzi wa ugonjwa unafanywa kwa msingi wa:
- kusoma anamnesis ya mgonjwa na malalamiko yake;
- uchunguzi wa mwili;
- matokeo ya vifaa (X-ray, laparoscopy, laparocentesis, laparotomy, ultrasound, urethrography) na njia za uchunguzi wa maabara (CBC, bacteriostatic na bacteriological studies).
Matibabu
Matibabu ya fractures ya pelvic ina hatua kadhaa. Kiasi cha taratibu za matibabu inategemea ukali wa jeraha. Kwanza kabisa, tiba ya kupambana na mshtuko hufanywa. Hali hiyo imetulia na anesthesia ya kutosha. Kwa kusudi hili, mbinu ya anesthesia ya intrapelvic hutumiwa.
Katika hatua ya pili ya matibabu, tiba ya infusion inafanywa. Kwa msaada wake, upotezaji wa ujazo wa damu hujazwa tena. Matibabu hupimwa ili kurekebisha shinikizo la damu, kiwango cha moyo, vipimo vya damu na mkojo.
Hatua ya tatu ni kupumbaza kasoro za mfupa wa pelvic. Ikiwa kuna majeraha kidogo, mwathiriwa anaruhusiwa kutembea baada ya wiki. Mbinu zaidi za tiba inategemea uamuzi wa daktari wa ukarabati.
Wagonjwa walio na fractures kali hupata matibabu ya mifupa.
Ukarabati
Kupitisha kozi ya ukarabati ni hatua ya lazima ili kumrudisha mgonjwa kwenye mtindo wa maisha wa kawaida na kuzuia ulemavu. Kupona kwa mgonjwa hufanywa chini ya usimamizi wa mtaalam aliye na uzoefu. Kila mgonjwa hupata ukarabati kulingana na mpango wa mtu binafsi, mambo kuu ambayo ni:
- Tiba ya mazoezi;
- matibabu ambayo inalenga kuimarisha mifupa;
- matumizi ya bidhaa za nje;
- massage;
- taratibu za tiba ya mwili;
- cryomassage;
- kuvuta mifupa.
© auremar - hisa.adobe.com
Ni wangapi walio hospitalini na kuvunjika kwa kiuno
Kipindi cha kulazwa hospitalini kinaweza kuwa hadi miezi miwili. Urefu wa kukaa katika taasisi ya matibabu na majeraha magumu inategemea uamuzi wa daktari anayehudhuria.
Shida
Matukio ya shida hutegemea ukali wa jeraha na hali ya kinga ya mwathiriwa.
Pamoja na kuvunjika kwa pelvis, michakato ifuatayo ya kiinolojia inaweza kukuza katika mwili:
- maambukizi (pelvioperitonitis, peritonitis inayoenea);
- uharibifu wa OMT;
- Vujadamu.
Athari
Matokeo ya ugonjwa mara nyingi hayafai. Katika hali ya uharibifu wa pekee au wa chini, mgonjwa hupona kwa urahisi zaidi.
Pamoja na jeraha la pete ya pelvic, ukarabati wa mgonjwa unahitaji juhudi kubwa.
Uvunjaji mgumu na upotezaji mkubwa wa damu na uharibifu wa viungo vya ndani mara nyingi huwa mbaya. Maisha ya mgonjwa hutegemea huduma ya matibabu ya kutosha.
