Uhamishaji wa Patella: matibabu, dalili, matokeo * Crossfit

Majeruhi ya michezo

2K 1 20.04.2019 (iliyorekebishwa mwisho: 20.04.2019)

Patella (patella, patella) ni sahani pana ya mfupa iliyoko ndani ya pamoja na iliyoundwa kulinda cartilage. Inawakilisha mfupa wa sesamoid - malezi ya mfupa ndani ya nyuzi za tendon ya quadriceps ya paja. Ndani ya patella imefunikwa na safu ya laini, inayoteleza ambayo inaruhusu mitindo kusonga kwa uhuru. Uhamaji wa Patellar ni ugonjwa wa nadra unaosababishwa na jeraha la kiwewe kwa pamoja ya goti au husababishwa na magonjwa sugu ya mfumo wa musculoskeletal. Inamaanisha mabadiliko katika msimamo wa vitu vya kimuundo vinavyohusiana na kila mmoja wakati wa kudumisha uadilifu wao.

Uainishaji wa makazi yao

Mabadiliko ya kiinolojia katika msimamo wa patella kulingana na sababu za ugonjwa inaweza kuwa:

mazoea - na mabadiliko ya kawaida katika nafasi ya patella, ikifuatana na dalili ngumu ya dalili;
sehemu - na msimamo thabiti wa patella, kukabiliwa na makazi yao na athari ndogo kwenye pamoja ya goti;
kuzaliwa - kwa sababu ya majeraha ya pamoja yanayopatikana wakati wa kuzaliwa.

Kulingana na kiwango, uhamishaji umewekwa katika:

sehemu - iliyosababishwa na kugeuka mkali kwa mguu;
kamili - inawakilisha kutengwa kwa patella na kuhamishwa mbele au nyuma kwa sababu ya athari kubwa.

Sababu katika ukuzaji wa ugonjwa

Uhamaji wa patella unaweza kusababishwa na:

majeraha (matuta na maporomoko);
mizigo ya juu (kuinua uzito au triathlon);
uharibifu wa menisci, tendons na mishipa, na kuongeza uwezekano wa patella;
hypotrophy ya misuli ya miguu (quadriceps ya paja) kwa sababu ya maisha ya kukaa tu;
makosa katika ukuaji wa miguu, pamoja na ulemavu wao katika aina ya umbo la X;
dysplasia ya mitindo ya kike;
ujanibishaji wa hali ya juu wa patella;
uvimbe wa goti;
vidonda sugu vya viungo vya magoti (brucellosis), na kusababisha kutokuwa na utulivu.

Kuondolewa kwa kiwewe kawaida hufuatana na machozi ya mishipa ya baadaye. Kwa kuhama kwa usawa wa torsional, tendon ya quadriceps na vifaa vya ligamentous ya patella imeharibiwa.

Ugonjwa wa kuzaliwa unaosababisha uhamishaji wa patella ni pamoja na:

hallux valgus;
patellar hypermobility;
hyperextension ya mguu wa chini;
hypoplasia ya femur.

Uhamisho wa patellar ulio sawa na wa kawaida ulioelezewa hapo juu hutibiwa kwa upasuaji, ikifuatiwa na kipindi cha ukarabati hadi miezi sita.

Dalili za kawaida za kutengwa

Mara nyingi, kuhamishwa kunatokea nje, mara chache sana - kati. Ipasavyo, shinikizo la damu la baadaye au la kati hugunduliwa. Dalili za kliniki zimedhamiriwa na hatua ya ugonjwa:

Kuna hali ya usumbufu katika eneo la patella. Labda kuhama kwake kwa muda, ikifuatana na maumivu ya papo hapo.
Ukosefu wa magoti imedhamiriwa na kupigwa kwa moyo. Maumivu ni ya wastani. Inatokea na mafadhaiko ya mitambo kwenye eneo la goti.
Deformation imedhamiriwa kuibua. Maumivu hutamkwa, harakati zimezuiliwa.

Dalili za kawaida ni pamoja na:

maumivu yaliyowekwa katika maeneo tofauti ya pamoja, kulingana na topografia ya jeraha;
crunching au kubonyeza hisia wakati wa kusonga;
upungufu wa uhamaji wa pamoja;
kupungua kwa unyeti wa ngozi katika maeneo yaliyojeruhiwa;
mabadiliko katika sura ya goti;
hyperemia ya ngozi na edema ya periarticular.

Kuvunjika kwa patellar ni shida kubwa. Inaonyeshwa na edema iliyotamkwa na hemarthrosis. Kama matokeo ya upungufu wa kutafakari wa misuli ya quadriceps, kipande cha juu cha patella huhamishwa kwenda juu, na michubuko inayokua haraka hushuka chini kwa mguu.

Uhamisho wa patellar wa kuzaliwa

Utengano wa kuzaliwa ni nadra sana. Kawaida huelekezwa nje. Inaweza kuwa moja au mbili-upande. Kuna digrii tatu za ugonjwa:

malalamiko yanaweza kuwa hayupo, goti lina rununu isiyo ya kawaida;
kuna utulivu wakati wa kutembea na patella inayojitokeza nje;
kuna uzuiaji wa mara kwa mara ambao huzuia kuruka; calyx iko katika hali isiyo ya asili na kupotoka kwa njia ya nyuma ya mguu wa chini.

Inawezekana kutambua uhamisho wa kuzaliwa wa patella baada ya mgonjwa mdogo kuanza kutembea. Kwa hivyo, utambuzi wa mapema wa ugonjwa ni ngumu.

Kawaida, tiba ya kihafidhina imeamriwa, inayolenga kuimarisha misuli na mishipa:

uhamasishaji wa electromyostimulation;
massage;
zoezi tiba tata.

Ikiwa uhamishaji wa kuzaliwa huwa kawaida, upasuaji unaonyeshwa.

Uchunguzi na daktari wa mifupa, uchambuzi na utambuzi

Utambuzi unategemea:

malalamiko ya kawaida ya mgonjwa;
data ya anamnestic inayoonyesha ukweli na utaratibu wa kuumia;
matokeo ya uchunguzi wa lengo;
data ya mbinu za utafiti wa vyombo:
radiografia (viungo vyote katika nafasi ya kusimama katika makadirio ya chini na ya nyuma);
Ultrasound (kuthibitisha majeraha laini ya tishu);
CT (inaweza kufanywa na ubadilishaji wa pamoja)
MRI (njia sahihi zaidi, hukuruhusu kutambua uharibifu wa tendons na misuli);
matokeo ya tafiti za biochemical zinazoonyesha mchakato wa uchochezi katika eneo la pamoja:
uchunguzi wa kiowevu cha pamoja (kuchomwa kwa articular hufanywa)
vipimo vya damu vya biochemical na jumla.

Njia za matibabu

Taratibu ya matibabu ya kawaida ya kuhamishwa kwa patellar ni:

kupunguzwa kwa patella na mtaalam wa kiwewe;
matumizi ya ndani ya baridi (katika masaa 48 ya kwanza);
ikiwa ni lazima, matumizi ya anesthetics (derivatives ya Novocaine) na analgesics (Diclofenac);
immobilization ya pamoja iliyoharibiwa na orthoses ngumu au plasta (ndani ya mwezi 1, harakati juu ya magongo inaruhusiwa);
FZT (kawaida - UHF, tiba ya sumaku na laser, electrophoresis);
Zoezi tiba na massage ili kukuza polepole kiungo kilichoharibiwa na kuimarisha vifaa vya musculo-ligamentous

Matibabu ya upasuaji imeonyeshwa kwa:

uharibifu wa tishu laini;
ukosefu wa athari kutoka kwa matibabu ya kihafidhina.

Njia ya kuchagua ni arthroscopy - njia ndogo ya uvamizi kwa kutumia arthroscope, chini ya udhibiti wa ambayo taratibu za upasuaji hufanywa.

Utabiri

Ikiwa haijatibiwa, jeraha linaweza kuwa ngumu na mabadiliko yafuatayo ya kiinolojia katika pamoja:

synovitis;
arthritis;
arthrosis;
deformation;
kutokuwa na utulivu wa muda mrefu.

Matibabu na kipindi cha ukarabati huchukua kutoka miezi sita hadi mwaka, kulingana na uwepo wa majeraha yanayofanana. Shughuli za ukarabati hufanywa chini ya usimamizi wa mtaalam wa kiwewe. Mavazi ya kusaidia inaweza kutumika kwa kuzuia. Mwisho wa kipindi cha kupona, matibabu ya spa inashauriwa. Utabiri ni mzuri. Kawaida baada ya miezi 6-9, ufanisi hurejeshwa.

kalenda ya matukio

matukio 66