Kuondolewa kwa bega: dalili, huduma ya kwanza, matibabu na ukarabati * Crossfit

Pamoja ya bega ni pamoja zaidi ya rununu katika mwili wa mwanadamu. Aina zote za harakati zinawezekana ndani yake: ugani-upanuzi, utekaji nyara, kutamka-kutamka, kuzungusha. Bei ya uhuru kama huo wa kusafiri ni "udhaifu" muhimu wa kiungo hiki. Katika kifungu hiki, tutazingatia jeraha la kawaida ambalo huwateka wanariadha, kupakia kwa kasi viungo vya bega. Huu ni bega lililovuliwa. Mbali na jeraha lenyewe, tutagusa maswala ya anatomy, biomechanics, msaada wa kwanza na, muhimu zaidi, hatua za kuzuia.

Anatomy ya bega

Pamoja ya bega imeundwa moja kwa moja na kichwa cha humerus na cavity ya glenoid ya scapula. Nyuso za articular za mifupa yaliyoteuliwa hazina unganisho kamili. Kuweka tu, sio karibu kabisa na kila mmoja. Wakati huu hulipwa na malezi kubwa inayoitwa mdomo wa articular. Huu ni mwili wa cartilaginous, ulio karibu, kwa upande mmoja, kwa uso wa glenoid wa scapula, kwa upande mwingine, kwa kichwa cha humerus. Eneo la mdomo wa articular ni kubwa zaidi kuliko ile ya uso wa articular wa scapula, ambayo hutoa usawa mzuri wa nyuso za kutamka ndani ya pamoja.

Kichwa cha humerus na uso wa glenoid wa scapula hufunikwa na hyaline cartilage.

Capsule ya pamoja na clavicle

Juu ya muundo ulioelezewa umefunikwa na kidonge nyembamba cha articular. Ni karatasi ya tishu inayojumuisha inayofunika shingo ya anatomiki ya humerus upande mmoja, na mzingo mzima wa uso wa glenoid wa scapula kwa upande mwingine. Nyuzi za kamba ya coracohumeral, tendons ya misuli ambayo hutengeneza kile kinachoitwa rotator cuff ya bega pia imeunganishwa kwenye tishu ya kifurushi. Hizi ni pamoja na infraspinatus, supraspinatus, misuli kubwa ya duara na subscapularis.

Vipengele hivi huimarisha kifusi cha bega. Misuli ambayo hutengeneza cuff ya rotator hutoa kiasi fulani cha harakati (soma zaidi juu ya hii hapa chini). Kuchukuliwa pamoja, malezi haya hupunguza cavity ya pamoja ya haraka.

Clavicle pia ina jukumu muhimu la kazi katika muundo wa pamoja ya bega. Mwisho wake wa mbali umeambatanishwa na mchakato wa sarakasi au sarakasi ya scapula. Wakati bega limetekwa nyara juu ya pembe ya digrii 90, harakati zaidi hufanyika kwa sababu ya kuhama kwa pamoja kwa clavicle, nguzo ya chini ya scapula na kifua. Kuangalia mbele, tunasema pia kwamba misuli kuu inayotumikia pamoja ya bega - deltoid - imeambatanishwa na ngumu iliyoelezewa ya anatomiki.

Misuli ya Rotator

Hali ya misuli inayozunguka pamoja ni muhimu kwa afya ya pamoja. (Taarifa hii inatumika kwa viungo vyote kwenye mwili wa mwanadamu, sio bega tu). Wacha turudie kwamba misuli inayotumika kwa pamoja ya bega iko, kwa kusema, katika tabaka mbili. Misuli iliyotajwa tayari - rotator - ni ya kina kirefu:

infraspinatus - iko kwenye mwili wa scapula, kwani sio ngumu kudhani kutoka kwa jina, chini ya mhimili wake na inawajibika kwa kutawaliwa kwa bega;
supraspinatus - iko juu ya mhimili, inashiriki katika utekaji nyara wa bega kutoka kwa mwili. Digrii 45 za kwanza za utekaji nyara hufanywa haswa na misuli ya supraspinatus;
subscapularis - iko juu ya uso wa mbele wa mwili wa scapula (kati ya scapula na kifua) na inawajibika kwa kufanya ukuu wa kichwa cha humerus;
duru kubwa - inaanzia pole ya chini ya scapula hadi kichwa cha humerus, imefungwa ndani ya kifurushi na tendon. Pamoja katika misuli ya infraspinatus, hutamka bega.

Kusonga misuli

Tendons ya biceps na triceps brachii hupita juu ya kifurushi cha pamoja. Kwa kuwa zinatupwa juu ya kichwa cha humerus, ikiambatanisha na mchakato wa sarakasi ya scapula, misuli hii pia hutoa harakati kadhaa kwenye pamoja ya bega:

biceps hubadilisha bega, ikileta mwili wa humerus kwa digrii 90 kwenye mkanda wa juu wa bega;
triceps, pamoja na kichwa cha nyuma cha misuli ya deltoid, huongeza bega, na kuchora mwili wa humerus nyuma ukilinganisha na mwili wa scapula;

Ikumbukwe kwamba misuli mikubwa ya pectoralis na misuli ya latissimus dorsi pia imeambatanishwa na vifua vya articular ya humerus, ikitoa harakati zinazofaa:

pectoralis kubwa na ndogo - ni jukumu la kuleta mifupa ya humeral kwa kila mmoja;
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com. Kubwa (kushoto) na ndogo (kulia) misuli ya kifuani
misuli pana zaidi ya nyuma hutoa harakati za miili ya mifupa ya humeral kwenda chini kwenye ndege ya mbele.
© bilderzwerg - hisa.adobe.com. Misuli ya Latissimus

Misuli ya deltoid inawajibika moja kwa moja kwa harakati kwenye pamoja ya bega. Inayo viambatisho vifuatavyo:

mhimili wa scapula ni sehemu ya mwanzo ya sehemu ya nyuma ya misuli ya deltoid;
saroma - kiambatisho cha sehemu ya katikati ya misuli ya deltoid;
mwisho wa sarakasi wa clavicle ni kiambatisho cha sehemu ya mbele ya misuli ya deltoid.

Kila anayehudumia, kwa kweli, hufanya kazi tofauti, lakini harakati zenye usawa katika pamoja ya bega inahitaji kazi iliyoratibiwa ya "vifungu" vyote vitatu. Hii inasisitizwa na ukweli kwamba vifurushi vyote vitatu vya delta vinaungana kuwa tendon moja iliyoshikamana na umwagiliaji wa deltoid wa humerus.

Kiasi kikubwa cha misuli hii hutoa mwendo unaofaa. Walakini, katika mazoezi, wao ndio "msingi" wa pamoja. Hakuna muundo wa mfupa wa kuaminika katika bega, ndiyo sababu wakati wa shughuli za michezo, haswa wakati wa kufanya harakati za amplitude, pamoja ya bega imejeruhiwa.

Utaratibu wa kuumia

Kuondolewa kwa bega ni kuhamishwa kwa kichwa cha humerus kulingana na uso wa glenoid wa scapula. Katika mwelekeo wa kuhama, aina kadhaa za kutengwa kwa bega zinajulikana.

Uharibifu wa mbele

Aina hii ya jeraha hufanyika kwa urahisi zaidi, kwani ni nguzo ya nyuma ya kibonge cha humerus ambayo haijaimarishwa sana na tendon na mishipa. Kwa kuongeza, sehemu ya nyuma ya kichwa cha deltoid lazima itoe utulivu. Walakini, haijatengenezwa vya kutosha kati ya idadi kubwa ya watu wa kawaida, na wanariadha sio ubaguzi.

Jeraha hili linaweza kutokea chini ya kitendo cha athari ya kutetemeka kwa kiungo - wakati wa kufanya mazoezi ya kijeshi, kufanya vitu kwenye pete, au kwenye baa zisizo sawa, mahali pa kuanza kuingia kwenye mkono. Kuondolewa kwa mbele pia kunawezekana kwa sababu ya pigo kwa eneo la pamoja la bega - wakati wa mazoezi ya sanaa ya kijeshi (ndondi, MMA, karate), au wakati wa kutua, baada ya kufanya kitu cha kuruka (Workout, parkour).

Kuhamishwa kwa nyuma

Utengano wa bega wa nyumana nahaitoi mara nyingi mbele, lakini, hata hivyo, mara nyingi kwa asilimia. Katika kesi hiyo, kichwa cha humerus kimehamishwa kwenda nyuma ya uso wa glenoid wa scapula. Kama unavyodhani, kuhama kwa kichwa cha bega hufanyika wakati nguzo ya nje ya kifusi cha pamoja cha bega imejeruhiwa. Mara nyingi, bega iko katika nafasi ya kubadilika, mikono iko mbele yako. Athari hufanyika katika sehemu ya mbali ya mkono. Kuweka tu, katika kiganja cha mkono wako. Athari kama hiyo inawezekana wakati wa kuanguka kwa mikono iliyonyooshwa, kwa mfano, na utendaji wa kutosha wa kiufundi wa zoezi la burpee. Au, ikiwa uzito wa bar haukusambazwa kwa usahihi wakati wa kufanya vyombo vya habari vya benchi.

Kuondolewa kwa chini

Kwa kutengana duni, kichwa cha humerus kimehamishwa chini ya uso wa glenoid wa scapula. Aina hii ya kuumia sio kawaida na hufanyika na mkono ulioinuliwa. Jeraha kama hilo linawezekana wakati wa kufanya zoezi la "bendera", wakati wa kutembea kwa mikono, kunyakua na kutikisa. Mjinga na kushinikiza, katika kesi hii, ni ya kutisha zaidi, kwani mabega yapo katika hali mbaya ya anatomiki, na mzigo huanguka kwa wima.

Kuondolewa kwa mazoea

Kuna aina zingine za kutengwa kwa bega, lakini kwa asili ni mchanganyiko wa aina zilizo hapo juu za jeraha lililoelezwa.

Matokeo mabaya zaidi ya kutengwa kwa bega ni uhaba wake - malezi ya utengamano wa kawaida. Hali hii inajulikana na ukweli kwamba athari yoyote ndogo kwenye kiungo kilichoathiriwa hapo awali ni ya kutosha kwa tukio la kutenganishwa kamili. Mara nyingi, ugonjwa huu unakua na matibabu yasiyofaa ya usumbufu wa msingi wa bega.

Ishara za kuondoa na dalili

Dalili zifuatazo zisizofurahi zinaonyesha kuumia kwa pamoja ya bega, ambayo ni, kutengwa:

Maumivu makali katika eneo la kiungo kilichoharibiwa, ikifuatana na aina ya "mvua ya mvua".
Ukosefu wa kufanya harakati inayofanya kazi katika shoka yoyote ya uhamaji wa pamoja ya bega.
Uhamishaji wa tabia ya kichwa cha humerus. Katika mkoa wa deltoid, mchakato wa sarakasi wa clavicle imedhamiriwa, chini yake ni "unyogovu". (Kwa kutengana kwa chini, mkono unabaki umeinuliwa, kichwa cha humerus kinaweza kusikika katika eneo la kifua, kwapa). Eneo lenyewe, ikilinganishwa na lenye afya, linaonekana "limezama". Katika kesi hii, mguu ulioathiriwa unakuwa mrefu zaidi.
Uvimbe wa eneo la pamoja lililoathiriwa. Inakua kwa sababu ya uharibifu wa kiwewe kwa vyombo vinavyozunguka eneo la pamoja. Damu iliyomwagwa huingia kwenye tishu laini, wakati mwingine hutengeneza hematoma kubwa zaidi, ambayo huleta hisia za uchungu zaidi. Kwa kuongezea, hautaona "hudhurungi" ya eneo la deltoid mara baada ya jeraha - vyombo vya ngozi vinaharibiwa mara chache sana, na hematoma inayoonekana ni tabia tu kwa kuumia moja kwa moja kwa vyombo vilivyoonyeshwa.

Msaada wa kwanza kwa bega lililotengwa

Hapo chini kuna vidokezo ambavyo vitasaidia ikiwa lazima utoe huduma ya kwanza kwa mwathiriwa.

Hakuna haja ya kujaribu kunyoosha bega lako mwenyewe !!! Kwa hali yoyote! Jaribio lisilo na uzoefu la kupunguza mwenyewe bega husababisha majeraha ya kifungu cha neva na kupasuka kwa kifusi cha bega!

Kwanza, unahitaji kurekebisha mguu, uhakikishe kupumzika kwake na kiwango cha juu cha uhamaji. Ikiwa kuna dawa ya kupunguza maumivu (analgin, ibuprofen au diclofenac na kadhalika), inahitajika kumpa mwathirika dawa ili kupunguza ukali wa ugonjwa wa maumivu.

Ikiwa barafu, theluji, dumplings zilizohifadhiwa, au mboga zipo, weka chanzo baridi kilichopo kwenye eneo lililoharibiwa. Eneo lote la deltoid linapaswa kuwa katika ukanda wa "baridi". Kwa hivyo, utapunguza edema ya baada ya kiwewe kwenye cavity ya pamoja.

Ifuatayo, unahitaji kupeleka mwathiriwa hospitalini mara moja ambapo kuna mtaalam wa kiwewe na mashine ya X-ray. Kabla ya kuweka tena utengano, ni muhimu kuchukua picha ya pamoja ya bega ili kuondoa kuvunjika kwa mwili wa humerus na scapula.

Matibabu ya kuhamishwa

Kwa jinsi ya kutibu bega lililosafishwa, hapa kuna vidokezo vichache tu, kwani dawa ya kibinafsi katika kesi hii inaweza kuwa hatari sana. Mchakato wa uponyaji ni pamoja na hatua kadhaa:

kupunguzwa kwa uhamishaji na mtaalam wa traumatologist aliyehitimu. Bora - chini ya anesthesia ya ndani. Kwa kweli, chini ya anesthesia ya jumla. Utulizaji wa maumivu hutoa kupumzika kwa misuli ambayo spasm kwa kukabiliana na jeraha. Kwa hivyo, kupunguzwa itakuwa haraka na isiyo na uchungu.
immobilization na kuhakikisha immobility kamili ya pamoja ya bega. Kipindi cha uhamishaji ni miezi 1-1.5. Katika kipindi hiki tunajaribu kufikia uponyaji mkubwa wa kifusi cha bega. Kwa kusudi hili, katika kipindi hiki, aina ya tiba ya mwili imewekwa, ambayo husaidia kuboresha mzunguko wa damu kwenye sehemu iliyoathiriwa.
ukarabati.

Tutaelezea kwa undani zaidi chini ya hatua ya ukarabati ikiwa kutenganishwa kwa bega.

Ukarabati

Inahitajika kupanua mwendo wa mwendo mara baada ya kuondoa kutokuwa na nguvu. Licha ya ukweli kwamba tishu zinazojumuisha zimekua pamoja, wakati wa kupunguka, misuli imedhoofika na haiwezi kutoa utulivu mzuri kwa pamoja.

Hatua ya kwanza ya kupona

Katika wiki tatu za kwanza baada ya kuondoa bandeji ya kurekebisha, mkanda wa kinesio unaweza kuwa msaada wa kuaminika, kuamsha misuli ya deltoid na hivyo kuongeza utulivu wa pamoja. Katika kipindi hicho hicho, waandishi wa habari wote wanaowezekana na wizi wa mauti wanapaswa kutengwa. Kati ya mazoezi yanayopatikana, zifuatazo zinabaki:

Kuongoza mkono ulionyooka upande. Mwili umewekwa katika msimamo uliosimama. Vipande vya bega vimekusanywa pamoja, mabega yametengwa. Polepole sana na kwa njia iliyodhibitiwa, tunasongesha mkono wetu upande kwa pembe isiyozidi digrii 90. Tunarudisha polepole kwenye nafasi yake ya asili.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Matamshi-supination ya bega. Kiwiko kimesisitizwa kwa mwili, mkono umeinama kwenye kiwiko cha kijiko kwa digrii 90. Humerus iko, mahali pa mkono tu ni hatua. Tunaleta ndani na nje kwa njia mbadala, na kengele za dumbwi zimefungwa mkononi, kushoto na kulia. Ukubwa ni mdogo. Zoezi hilo hufanywa hadi hisia ya joto itokee, au hata kwenye nutria ya pamoja ya bega.
© pololia - hisa.adobe.com
Kubadilika kwa mikono katika simulator, ukiondoa ugani wa mkono uliojeruhiwa. Kwa mfano, hii ni mkufunzi wa block na benchi ya Scott iliyojengwa.
© Makatserchyk - stock.adobe.com
Upanuzi wa mikono katika simulator ambayo inaiga vyombo vya habari vya benchi la Ufaransa, humerus kuhusiana na mwili haipaswi kutolewa nje kwa pembe ya digrii zaidi ya 90.

Uzito wa mzigo ni mdogo, unahitaji kuzingatia hisia za misuli wakati wa kuifanya. Barbells na dumbbells ya wastani hadi uzito mzito wakati huu ni marufuku kabisa.

Awamu ya pili

Wiki tatu baada ya kuondolewa kwa immobilization, unaweza kuwasha lifti mbele yako na kuenea kwenye mteremko kuwasha sehemu za mbele na nyuma za misuli ya deltoid, mtawaliwa.

Tunaanza kueneza kupitia pande katika matoleo mawili: na kengele ndogo ndogo na mbinu safi kabisa - kuimarisha misuli ya supraspinatus, na kwa kengele nzito kidogo (bora katika simulator, lakini inaweza kuwa haipatikani kwenye mazoezi yako) kushawishi sehemu ya katikati ya misuli ya deltoid.

Kwa hivyo, unahitaji kufundisha kwa wiki zingine tatu. Na tu baada ya kipindi hiki, unaweza kurudi kwa uangalifu kwenye regimen ya kawaida ya mafunzo, hatua kwa hatua ikiwa ni pamoja na harakati kubwa na za kuvutia katika programu ya mafunzo. Bora - katika simulators, na uzito wastani au hata nyepesi.

Push-ups, vyombo vya habari vya juu, kushinikiza mikono na mazoezi kwenye baa zisizo sawa au kuvuta kwenye baa au pete zilizo usawa bado ni marufuku. Katika kipindi hiki cha ukarabati, ambayo ni wiki nne kwa muda mrefu, polepole tunaongeza uzito katika harakati za kuvuta na kushinikiza, tunafanya kazi haswa kwa simulators. Tunasukuma misuli ya deltoid na misuli ya kofi ya rotator kila Workout, ikiwezekana mwanzoni.

Hatua ya tatu

Baada ya hatua ya wiki nne, unaweza kuendelea kufanya kazi na uzito wa bure. Ni bora kuanza na barbell, na kisha tu endelea kufanya kazi na uzani na kengele. Baada ya kusimamia harakati nao, unaweza kuanza kufanya kazi na uzito wako mwenyewe tena.

Kuzuia kutenganishwa kwa bega kunayo uimarishaji wa kimfumo wa misuli ya kitanzi cha rotator kutumia mazoezi yaliyoelezewa katika hatua ya kwanza ya ukarabati, na kufanya kazi na kila kifungu cha misuli kando. Uangalifu haswa unapaswa kulipwa kwa sehemu ya nyuma ya misuli ya deltoid, ambayo inawajibika kwa utulivu wa nguzo ya nyuma ya kifusi cha pamoja cha bega.

Haupaswi kamwe kuanza mafunzo ya deltas na uzani mkubwa na mazoezi ya benchi / D kama joto-up ni muhimu sana kusukuma kila boriti kando, fanya mazoezi ya kiboreshaji cha rotator.

Zoezi la Kuumia

Kwa kuwa sio ngumu kuelewa kutoka hapo juu, mazoezi ya kiwewe zaidi huko CrossFit ni vitu vya mazoezi ya viungo vilivyotengenezwa kwenye pete na kwenye baa zisizo sawa, kunyakua, safi na kijinga na mazoezi yanayowaongoza, kutembea na kusimama kwa mkono.

Walakini, hakuna zoezi litakalokuumiza ikiwa unazingatia shughuli zako kwa njia inayofaa na yenye usawa. Epuka mafadhaiko ya upande mmoja, ukuze mwili wako kwa usawa na uwe na afya!