Chubuko la mkono ni jeraha lililofungwa kwa tishu zake laini. Kuumia kwa mkono kutoka kwa athari au kutoka kwa kuanguka ni jambo la kawaida. Hakuna uharibifu wa mfupa au ngozi unaotokea. Kulingana na ICD-10, nambari ya ugonjwa ni S60.2.
Tofauti kati ya michubuko na kuvunjika
Katika kesi ya kuumia, utendaji wa mkono umehifadhiwa. Uvunjaji huo unasaidiwa na:
- Takwimu za ukaguzi:
- upunguzaji mkubwa wa anuwai ya harakati zinazowezekana: kutokuwa na uwezo wa kuchukua kitu, kufanya harakati za kuzunguka, kuinama au kuinua mkono, kutegemea mkono uliojeruhiwa;
- uhamaji usio wa asili na / au deformation ya mkono;
- hisia za crepitus juu ya harakati.
- Matokeo ya uchunguzi wa X-ray.
Sababu
Katika etiolojia, jukumu la kuongoza linachezwa na:
- iko (kutoka kwa baiskeli au wakati wa kucheza mpira wa wavu);
- ngumi (wakati wa kufanya mazoezi ya karate);
- Ajali ya barabarani;
- kubana mikono (mlangoni);
- hafla za michezo (mapigano ya mabondia, jeraha la kawaida ni chubuko la mkono).
Uainishaji
Mahali pa kiwewe, michubuko inajulikana:
- viwanda (wakati hupigwa na zana nzito);
- kaya;
- michezo.
Kwa ujanibishaji, michubuko inajulikana:
- mikono;
- vidole vya mkono;
- mitende;
- pamoja ya mkono.
Kwa ukali, michubuko ni:
- mapafu (uwekundu kidogo wa ngozi kwenye tovuti ya jeraha imedhamiriwa);
- kati (damu ya chini ya ngozi huonekana, tishu laini huvimba);
- kali (edema kali na hematoma pana).
Ukali wa michubuko huambatana na ukali wa maumivu. Kwa michubuko kali, causalgia ni tabia - maumivu ya kiwango cha juu, ikitoa kwa mkono na bega. Upeo wa mwendo katika causalgia unaweza kuwa mdogo.
Dalili
Ishara za kawaida za aina hii ya kuumia ni pamoja na:
- maumivu mkononi, mara nyingi huangaza kwenye mkono wa mbele au vidole (na uharibifu mkubwa);
- hemorrhages ya ngozi ya ngozi (itaonekana baada ya masaa 2-3) na hematoma;
- uchungu wakati wa kufanya harakati (inaweza kuwa ngumu kukaza vidole vyako kwenye ngumi);
- uvimbe;
- hisia ya kufa ganzi, ikifuatana na kupungua kwa aina anuwai ya unyeti;
- hyperemia (uwekundu) wa ngozi.
Na hemorrhages kwenye mafuta ya ngozi, hali ya "michubuko inayokua" ni tabia, ambayo rangi ya cherry hubadilika kuwa kijani-kijani baada ya siku nne hadi tano, na kisha manjano (kwa sababu ya kimetaboliki ya penti ya damu iliyo na chuma).
Kwa michubuko kali, hematomas iliyowekwa ndani ya uso wa mgongo wa mkono, wakati mwingine, hufikia saizi kubwa. Ngozi kwenye tovuti ya ujanibishaji inaweza kugeuka kuwa bluu. Wakati mwingine ngozi hutoka, kutengeneza malengelenge na yaliyomo kwenye damu.
Dalili kali za maumivu zinaweza kusababisha kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, ukuzaji wa syncope au mshtuko wa kiwewe.
Dharura na jinsi ya kufunga pamoja
Ikiwa mchubuko unashukiwa, utumiaji wa kipenyo baridi kwa eneo lililoharibiwa huonyeshwa mara moja (upeo ndani ya dakika 15).
Barafu iliyojaa kwenye begi la plastiki na imefungwa kwa kitambaa ni bora.
Ifuatayo, tovuti ya jeraha huoshwa na maji baridi, baada ya hapo bandeji hutumiwa, kisha hadi wakati wa kuwasiliana na mtaalam wa kiwewe ili kuthibitisha utambuzi, mkono lazima uwekwe katika nafasi iliyoinuliwa.
Ili kupunguza edema, kutokwa na damu ndani na kupunguka kwa mkono, imefungwa. Chaguo zinazowezekana za kuvaa:
- mitten;
- kwenye mkono na mkono (bila kushika vidole);
- kwenye mkono na kidole;
- kwenye mkono na vidole kama kinga.
Wakati wa kutumia bandage, kumbuka kwamba angalau viungo viwili lazima viwe immobilized. Matumizi ya tairi ya Cramer au njia zilizoboreshwa inaruhusiwa. Katika kesi hii, vifaa vya tairi haipaswi kuwasiliana na ngozi ili kuepuka kuwasha. Ili kufanya hivyo, lazima kwanza wamefungwa na bandeji.
Kwa michubuko kali, wakati wa kuvaa bandeji ya kurekebisha inaweza kuwa siku 14.
Jinsi ya kukuza mkono
Siku ya tatu baada ya kuumia, ili kuzuia kupoteza misuli ya mikono, inashauriwa kuanza kufanya mazoezi yafuatayo:
- weka mkono wako juu ya meza na piga vidole vyako juu ya uso wake;
- pindisha mitende yako, ukizungusha kama metronome;
- weka kiganja chako juu ya meza, ukibonyeza vidole vyako juu ya uso (zoezi ni kujaribu kuwainua);
- punguza upole kupanua au mpira na vidole vya mkono uliojeruhiwa;
- chukua mipira miwili kwenye kiganja cha mkono wako na uizungushe kwa mkono wako kwa saa na kinyume cha saa. Kwa kweli, hawapaswi kugongana.
Hakuna kesi unapaswa kufanya harakati za ghafla au kufanya mazoezi ya kushinda maumivu.
Inashauriwa kuagiza massage au kujipaka mwenyewe mkono, ambayo inajumuisha kupepeta kidogo mkono ulioumizwa kutoka kwa phalanges za vidole hadi sehemu za mkono.
Jeraha kali la mkono pia hutibiwa na vikao vya kutuliza maumivu.
Ni nini kinachoweza kufanywa nyumbani katika hali tofauti
Ikiwa fracture imetengwa, matibabu yanaweza kufanywa kwa wagonjwa wa nje chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria.
Katika masaa 24 ya kwanza baada ya kiwewe (mapema ni bora zaidi), baridi kavu inapaswa kutumika kwa eneo lililoharibiwa kwa zaidi ya dakika 10 kila masaa 2. Marashi ya kupendeza yanaweza kutumiwa juu. Baada ya masaa 72-96, joto linaweza kutumika kuharakisha azimio la michubuko.
© khunkorn - stock.adobe.com
Joto linaweza kufanywa kwa kutumia:
- mifuko ya chumvi moto (joto kavu);
- matumizi ya mafuta ya taa;
- bafu ya joto.
Kwa maumivu makali, NSAIDs (Ketotifen, sodiamu ya Diclofenac, Ibuprofen) imeamriwa kwa mdomo, na kwa mada - mafuta ya msingi ya NSAID (Fastum gel), ambayo hutumiwa mara 1-3 kwa siku.
Analgesics ya narcotic (Promedol, Omnopon) hutumiwa kupunguza ugonjwa wa maumivu unaotamkwa kwa maagizo na chini ya usimamizi wa daktari.
Na edema iliyotamkwa, vitamini C, Rutin, Ascorutin, Quercetin, Troxevasin, Actovegin, Eskuzan, Pentoxifylline hutumiwa kuimarisha kuta za capillaries na kuboresha microcirculation.
Njia za tiba ya mwili zinaweza kuamriwa kutoka siku ya tatu baada ya kuumia na ni pamoja na:
- Mikondo ya UHF;
- hatua ya chini ya uwanja wa sumaku;
- UFO;
- tiba ya laser.
Kwa uwepo wa ishara za ukandamizaji wa matawi ya ulnar au mishipa ya wastani (matawi ya ujasiri wa radial hayasisitizwa sana ikiwa kuna jeraha la mkono), blockade na matumizi ya anesthetics (Novocaine, Trimecaine) inaweza kutumika kutuliza maeneo yasiyotumiwa. Kwa madhumuni sawa, electro- au phonophoresis yenye anesthetics na mikondo ya Bernard hutumiwa. Wakati mwingine hukimbilia upasuaji.
Ili kuchochea kuzaliwa upya mbele ya tishu zilizoharibiwa, mawakala wa anabolic wamewekwa (vitu vinavyoongeza usanisi wa protini):
- isiyo ya steroidal (methyluracil);
- steroid (Methandrostenolone, Phenobolin).
Chini ya ushawishi wa anabolic steroids, tishu laini huponya haraka sana. Kwa kusudi sawa, zifuatazo zinaweza kutumika mahali hapo:
- vichocheo vya biogenic kulingana na aloe, rosehip, fir na mafuta ya bahari ya bahari;
- marashi yaliyo na Actovegin na Solcoseryl;
- compresses kulingana na suluhisho la Dimexide, Novocaine na ethanol.
Ili kuchochea resorption haraka ya hematoma chini ya usimamizi wa mtaalam wa hirudotherapist, leeches inaweza kutumika.
Matibabu ya watu kwa tiba
Siku 3-4 baada ya jeraha, yafuatayo yatasaidia kupunguza maumivu:
- Bafu ya joto ya chumvi bahari (40 g ya chumvi lazima ifutwa katika lita 1 ya maji; punguza mkono wako kwa dakika 30).
- Mafuta ya kafuri au tincture ya pombe ya rosemary ya mwitu - inaweza kutumika kwa kichwa mara 1-2 kwa siku.
- Mafuta kulingana na asali na aloe - aloe massa na asali huchukuliwa kwa idadi sawa.
- Matumizi ya ndani ya mafuta ya goose.
- Mafuta ya yai ya yai - yolk ghafi na 5 g ya chumvi ya kula imechanganywa, baada ya hapo mchanganyiko hutumiwa kwa ngozi mara 3-4 kwa siku.
- Bandage na Badyaga - poda ya sifongo ya maji safi, iliyochemshwa ndani ya maji kwa uwiano wa moja hadi mbili. Utungaji hutumiwa kwenye tovuti ya uharibifu. Mavazi hubadilishwa mara mbili kwa siku.
- Mashinikizo kulingana na:
- Mafuta ya mboga, siki ya chakula (9%) na maji - viungo huchukuliwa kwa idadi sawa (katika siku za kwanza, compress baridi hutumiwa, kuanzia siku 3-4 - ya joto).
- Tincture ya pombe ya pombe (uwiano na ethanoli 1: 1) - wakati uliopendekezwa wa matumizi ni kama dakika 30.
- Jani kabichi lililokatwa - utaratibu unafanywa jioni kabla ya kulala.
- Vipande vya Viazi Mbichi - Shinikiza pia mara moja.
Wakati wa kupona
Kawaida, kipindi cha ukarabati ni siku 9 hadi 15. Kulingana na ukali wa jeraha, inaweza kutofautiana kutoka wiki 1 hadi 6.
Shida zinazowezekana
Matokeo ya uharibifu wa tishu laini za mkono huamuliwa na kiwango cha uharibifu, magonjwa yanayofanana, na utoshelevu wa huduma ya matibabu iliyotolewa.
© aolese - hisa.adobe.com
Wakati wa kuumia, uharibifu wa matawi ya wastani (mabadiliko ya unyeti kutoka kwa uso wa kiganja cha vidole 1-3 na nusu ya kidole cha pete) au mishipa ya ulnar (mtawaliwa, kutoka upande wa kidole kidogo na nusu ya kidole cha pete) inawezekana. Pamoja na sehemu iliyovunjika ya mkono, damu ya ndani inawezekana, ikifuatana na hemarthrosis. Ukandamizaji wa miti ya ujasiri kwenye mifereji ya anatomiki inaweza kusababisha udhihirisho wa ugonjwa wa handaki na ugonjwa wa carpal tunnel (neuritis ya ujasiri wa wastani).
Na kusagwa kwa tishu laini (uharibifu mkubwa wa tishu na kupoteza uwezo wao), necrosis yao ya aseptic inawezekana, ikifuatana na ukuzaji wa uchochezi. Kuponda daima ni hatari na uwezekano wa maambukizo ya sekondari.
Shida za kawaida za kuponda na kutokuwa na shughuli kwa muda mrefu ni kupoteza misuli ya mkono, osteoporosis, arthrosis, na mikataba (mabadiliko ya nyuzi katika tendons, viungo na tishu laini). Mikataba inaambatana na deformation ya mkono na vidole, ambayo haijumuishi utendaji wa kazi za kisaikolojia kwa mkono. Aina za kawaida za mikataba ni:
- mkono wa mhubiri;
- paw iliyokatwa;
- nyani brashi.
